Gesichtsmaskulinisierung
Die Gesichtsmaskulinisierung umfasst chirurgische und nicht chirurgische Eingriffe, um Details im Gesicht von trans Männern zu verfeinern. Einen Großteil der Veränderungen im Gesicht bewirkt das Testosteron, die Eingriffe ergänzen diese Wirkung: Kinnplastik, Gesichtsimplantate und Unterspritzungen mit Hyaluronsäure. Bei der Kinnplastik wird die Vorverlagerung des Kinns anhand von Röntgenaufnahmen und Kephalometrie berechnet.
Es kann die Zusammensetzung der Haut verändern, den Haarwuchs anregen, bei entsprechender Veranlagung den Haaransatz zurückweichen lassen (Geheimratsecken) und die Knochenanlagerung im Gesicht verstärken (das Gesicht verbreitern).
Manche trans Männer entscheiden sich für chirurgische oder nicht chirurgische Eingriffe, um Details zu verfeinern, die zusammengenommen die Wahrnehmung ihres Geschlechts klarer machen können.
Kinnplastik
Eine leicht durchführbare Technik am Knochen, die das Kinn (die Kinnspitze) durch Knochenschnitte nach vorn bringen soll. Die Neupositionierung erfolgt mit Miniplatte und Miniaturschrauben aus Titan. Das Ausmaß der Vorverlagerung, also der Knochenverschiebung, wird anhand von Röntgenaufnahmen und Kephalometrie berechnet. Dabei berücksichtigen wir neben der Zahnstellung auch das Verhältnis zwischen den Kiefern und dem Gesicht.
Gesichtsimplantate
Mit der Entwicklung von Materialien und Techniken zur Unterspritzung mit Hyaluronsäure werden Gesichtsimplantate seltener eingesetzt. Bei dieser Technik werden, meist über einen Zugang im Mund, Implantate aus porösem Polyethylen oder medizinischem Silikon eingesetzt, die dem Kieferwinkel, dem Kinn oder den Wangenknochen mehr Projektion geben. Nachteile sind die Kosten des Materials, das Risiko von Infektion und Verschiebung und die Notwendigkeit, die Implantate mit der Zeit zu entfernen.
Unterspritzungen im Gesicht
Diese Techniken wurden entwickelt, um Falten, Furchen und Narben zu korrigieren. Dazu werden Substanzen unter die Haut, in das Unterhautgewebe und in die Muskeln gespritzt, was ihre Tiefe verringert. Mit der Weiterentwicklung der Materialien und Techniken werden sie auch zur Gesichtskonturierung eingesetzt, mit der Möglichkeit, das Erscheinungsbild eines Gesichts zu verändern. Hyaluronsäure ist heute der wichtigste verwendete Füllstoff. Wir können an umschriebenen Stellen Volumen aufbauen, die Knochenvorsprünge nachahmen, schnell, einfach und sicher. Der Nachteil ist, dass die Wirkung nicht dauerhaft ist und in Abständen wiederholt werden muss, die je nach Injektionsstelle variieren. Bei Patienten, die einen größeren Volumenaufbau brauchen, ist die Kombination mit Eigenfetttransfer oder mit Techniken der Knochenverlagerung besser geeignet.
Häufige Fragen
Warum ist die chirurgische Gesichtsmaskulinisierung seltener?
Weil die meisten Veränderungen hin zu einer männlichen Wahrnehmung vom Testosteron ausgehen. Es verändert die Zusammensetzung der Haut, regt den Haarwuchs an, kann den Haaransatz zurückweichen lassen und verstärkt die Knochenanlagerung im Gesicht.
Was ist eine Kinnplastik?
Eine Technik am Knochen, die das Kinn (die Kinnspitze) durch Knochenschnitte und Neupositionierung mit Miniplatte und Miniaturschrauben aus Titan nach vorn bringt. Die Vorverlagerung wird mit Röntgenaufnahmen und Kephalometrie berechnet.
Welche Nachteile haben Gesichtsimplantate?
Die Kosten des Materials, das Risiko von Infektion und Verschiebung und die Notwendigkeit, sie mit der Zeit zu entfernen.
Ist die Unterspritzung mit Hyaluronsäure dauerhaft?
Die Wirkung der Unterspritzung ist nicht dauerhaft und muss in Abständen wiederholt werden, die je nach Stelle variieren. Größere Volumenaufbauten werden in Kombination mit Eigenfetttransfer oder mit Techniken der Knochenverlagerung behandelt.
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